Spondilodisciti - parliamone ancora
Di Giuseppe Pinna, S.
O. S. - “Osteomielitici d’Italia” - Onlus «Centro Servizi Informativi
On-line per Osteomielitici».
Le Spondilodisciti
Sono un
processo infettivo che colpisce le vertebre ed i dischi intervertebrali.
E’
sinonimo di osteomielite vertebrale.L’infezione può estendersi a tessuti vicini sia infiltrando le strutture poste anteriormente alla colonna (tipi- camente il muscolo psoas), sia posteriormente comprimendo il midollo o le radici dei nervi spinali.
Il processo infettivo inoltre, erodendo i corpi vertebrali, può causarne il crollo con conseguente rischio di danni neurologici.
3D: spondilodiscite lombare tubercolare ↓
La
malattia, che ha colpito l’uomo sin dall’antichità, è stata descritta per la
prima volta dal medico inglese Percival Pott, da questi il nome di "morbo di
Pott".
Causata un tempo quasi invariabilmente dal bacillo della tubercolosi, attualmente riconosce in molti casi, almeno la metà in Italia, eziologie differenti.
In particolare viene spesso causata da stafilococchi e streptococchi ma non di rado sono in causa anche germi gram negativi.
Causata un tempo quasi invariabilmente dal bacillo della tubercolosi, attualmente riconosce in molti casi, almeno la metà in Italia, eziologie differenti.
In particolare viene spesso causata da stafilococchi e streptococchi ma non di rado sono in causa anche germi gram negativi.
La
diagnosi, sia per l’insidiosità dei sintomi che per la relativa rarità della
patologia, può non essere semplice ed è comune un ritardo di diagnosi anche
cospicuo.
In generale dopo che sia stato posto il dubbio diagnostico appare raccomandabile che il paziente venga riferito a centri ove vi sia una sufficiente esperienza nella gestione della patologia e la possibilità di un ap proccio multidisciplinare che consenta una corretta e rapida diagnosi e un'ottimale impostazione terapeutica.
In generale dopo che sia stato posto il dubbio diagnostico appare raccomandabile che il paziente venga riferito a centri ove vi sia una sufficiente esperienza nella gestione della patologia e la possibilità di un ap proccio multidisciplinare che consenta una corretta e rapida diagnosi e un'ottimale impostazione terapeutica.
Risonanza magnetica di Spondilodiscite Cervicale ↓
Il trattamento è sempre costituito
da antibiotici che vanno assunti per lunghi periodi di tempo e, in casi
se- lezionati, associati ad una terapia chirurgica.
Il ruolo della chirurgia è riservato ai casi,
talora anche con caratteri di urgenza, in cui sono presenti segni neurologici
legati alla compressione o alla infiltrazione delle strutture nervose e
consiste nella decompressione delle strutture nervose stesse e nella
stabilizzazione della colonna.
Spondilodiscite vertebrale dopo intervento di stabilizzazione ↓
Vista la necessità di affrontare
questa patologia, che per antica tradizione affluiva da sempre abbondante al
nostro Ospedale, in maniera moderna e multidisciplinare, si è costituito nel
1997, presso il nostro Centro il Gruppo di Studio sulle Spondilodisciti (denominato GISS Santa Corona).
Sotto questa sigla si sono raccolti un vasto numero
di specialisti particolarmente esperti nella patologia il cui scopo è stato
quello di stabilire delle linee guida comuni che orientassero ed armonizzassero
il lavoro diagnos tico e le strategie terapeutiche.
A cura del G.I.S.S. “Santa Corona”
Gruppo Interdisciplinare di Studio sulle
Spondilodisciti
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2011 Fondazione Livio Sciutto
Ricerca Biomedica in Ortopedia - ONLUS
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